Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Graag komen met schone wimpers zonder mascara en niet van te voren met olie bevattende oog remover gereinigd worden. Anders 5 euro extra worden afgerekend voor reiniging

Met Phi laser picolaser

Met picolaser

Met Phi laser Picolaser

reinigen, exfoliates, stomen, onzuiverheden verwijderen, massage, masker, gezichtscreme, oogcreme, spf.

reinigen, exfoliates, stomen, onzuiverheden 7 milia verwijderen, massage, masker, gezichtscreme, oogcreme, spf

Jetzets Esthetics Consent Form Hifu 7D Ik, naam van patiënt.......................... geef hierbij mijn vrijwillige toestemming om de 7D HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) behandeling te ondergaan. Ik begrijp dat deze behandeling het gebruik van ultrasone energie omvat om de collageenproductie te stimuleren en de huid strakker te maken. Ik erken dat ik de nodige informatie heb gekregen over de behandeling, het doel ervan, mogelijke risico's en verwachte resultaten. Doel van de behandeling: Het doel van de 7D HIFU-behandeling is om de huid strakker en op te tillen, het uiterlijk van rimpels te verminderen en de algehele gezichtscontouren te verbeteren. Beschrijving van de procedure: Tijdens de 7D HIFU-behandeling zal een handheld-apparaat worden gebruikt om gerichte ultrasone energie te leveren aan specifieke delen van het gezicht of lichaam. De ultrasone energie zal diep in de huidlagen doordringen, waardoor thermische stollingspunten ontstaan en de collageenproductie wordt gestimuleerd. Dit proces is gericht op het bevorderen van huidverstrakking en verjonging. Potentiële voordelen: De potentiële voordelen van de 7D HIFU-behandeling kunnen zijn: 1. Huidverstrakking en -lifting Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 2. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 3. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Potentiële risico's en bijwerkingen: Hoewel de 7D HIFU-behandeling over het algemeen als veilig wordt beschouwd, zijn er potentiële risico's en bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn, inclusief maar niet beperkt tot: Mild tot matig ongemak of pijn tijdens de procedure Tijdelijke roodheid, zwelling of blauwe plekken in het behandelde gebied Gevoeligheid of gevoelloosheid in het behandelde gebied Zeldzame gevallen van brandwonden, blaren of huidverkleuring Infectie of littekens (zeer zeldzaam) 4. Alternatieve opties: Ik begrijp dat er alternatieve behandelingsopties beschikbaar kunnen zijn om vergelijkbare resultaten te bereiken. Deze opties zijn met mij besproken en ik heb 7D HIFU gekozen als mijn favoriete behandelmethode. 5. Vertrouwelijkheid en gegevensbescherming: Ik erken dat mijn persoonlijke en medische informatie vertrouwelijk zal worden behandeld en veilig zal worden opgeslagen door de specialist van Jetzets Esthetics in overeenstemming met de toepasselijke privacywetgeving. 6. Kosten en betaling: Ik begrijp dat de kosten van de 7D HIFU-behandeling kosten van de 7D HIFU-behandeling ...... Ik ga ermee akkoord om de betaling uit te voeren volgens de overeengekomen voorwaarden met Jetzets Esthetics Ik erken dat eventuele extra kosten, indien van toepassing, vooraf met mij zullen worden besproken. 7. Nazorg : Ik begrijp dat de resultaten van de 7D HIFU-behandeling kunnen variëren, afhankelijk van individuele factoren. Ik erken dat aanvullende behandelingen of onderhoudssessies kunnen worden aanbevolen voor optimale en langdurige resultaten. Recht om toestemming in te trekken: 8. Ik begrijp dat ik het recht heb om mijn toestemming voor de 7D HIFU-behandeling op elk moment in te trekken, vóór of tijdens de procedure. Ik begrijp ook dat als ik ervoor kies om mijn toestemming in te trekken, ik nog steeds verantwoordelijk kan zijn voor de kosten die tot dat moment zijn gemaakt. 9 Bevestiging van begrip: Ik heb de gelegenheid gehad om de 7D HIFU-behandeling, de potentiële risico's, voordelen en alternatieve opties te bespreken met de specialist van Jetzets Esthetics. Ik heb bevredigende antwoorden gekregen op al mijn vragen en begrijp volledig de aard van de behandeling, de mogelijke uitkomsten en de bijbehorende risico's. 10 Ik heb deze overeenkomst goed gelezen en begrijp alle informatie die is beschreven. 11 Met deze overeenkomst is de specialiste vrijgesteld van alle volgende claims, eisen, schadevergoedingen, acties en rechtsvorderingen die voortvloeien uit de geleverde service. Er vindt geen restitutie plaats voor deze selectieve procedure(s) . Door hieronder te ondertekenen, erken ik dat ik de informatie in dit toestemmingsformulier heb gelezen en begrepen en dat ik vrijwillig toestemming geef om de 7D HIFU-behandeling te ondergaan. Datum : Naam :Patient : Handtekening patient : Naam Specialiste : Handtekening specialiste

Jetzets Esthetics Consent Form Hifu 7D Ik, naam van patiënt.......................... geef hierbij mijn vrijwillige toestemming om de 7D HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) behandeling te ondergaan. Ik begrijp dat deze behandeling het gebruik van ultrasone energie omvat om de collageenproductie te stimuleren en de huid strakker te maken. Ik erken dat ik de nodige informatie heb gekregen over de behandeling, het doel ervan, mogelijke risico's en verwachte resultaten. Doel van de behandeling: Het doel van de 7D HIFU-behandeling is om de huid strakker en op te tillen, het uiterlijk van rimpels te verminderen en de algehele gezichtscontouren te verbeteren. Beschrijving van de procedure: Tijdens de 7D HIFU-behandeling zal een handheld-apparaat worden gebruikt om gerichte ultrasone energie te leveren aan specifieke delen van het gezicht of lichaam. De ultrasone energie zal diep in de huidlagen doordringen, waardoor thermische stollingspunten ontstaan en de collageenproductie wordt gestimuleerd. Dit proces is gericht op het bevorderen van huidverstrakking en verjonging. Potentiële voordelen: De potentiële voordelen van de 7D HIFU-behandeling kunnen zijn: 1. Huidverstrakking en -lifting Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 2. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 3. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Potentiële risico's en bijwerkingen: Hoewel de 7D HIFU-behandeling over het algemeen als veilig wordt beschouwd, zijn er potentiële risico's en bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn, inclusief maar niet beperkt tot: Mild tot matig ongemak of pijn tijdens de procedure Tijdelijke roodheid, zwelling of blauwe plekken in het behandelde gebied Gevoeligheid of gevoelloosheid in het behandelde gebied Zeldzame gevallen van brandwonden, blaren of huidverkleuring Infectie of littekens (zeer zeldzaam) 4. Alternatieve opties: Ik begrijp dat er alternatieve behandelingsopties beschikbaar kunnen zijn om vergelijkbare resultaten te bereiken. Deze opties zijn met mij besproken en ik heb 7D HIFU gekozen als mijn favoriete behandelmethode. 5. Vertrouwelijkheid en gegevensbescherming: Ik erken dat mijn persoonlijke en medische informatie vertrouwelijk zal worden behandeld en veilig zal worden opgeslagen door de specialist van Jetzets Esthetics in overeenstemming met de toepasselijke privacywetgeving. 6. Kosten en betaling: Ik begrijp dat de kosten van de 7D HIFU-behandeling kosten van de 7D HIFU-behandeling ...... Ik ga ermee akkoord om de betaling uit te voeren volgens de overeengekomen voorwaarden met Jetzets Esthetics Ik erken dat eventuele extra kosten, indien van toepassing, vooraf met mij zullen worden besproken. 7. Nazorg : Ik begrijp dat de resultaten van de 7D HIFU-behandeling kunnen variëren, afhankelijk van individuele factoren. Ik erken dat aanvullende behandelingen of onderhoudssessies kunnen worden aanbevolen voor optimale en langdurige resultaten. Recht om toestemming in te trekken: 8. Ik begrijp dat ik het recht heb om mijn toestemming voor de 7D HIFU-behandeling op elk moment in te trekken, vóór of tijdens de procedure. Ik begrijp ook dat als ik ervoor kies om mijn toestemming in te trekken, ik nog steeds verantwoordelijk kan zijn voor de kosten die tot dat moment zijn gemaakt. 9 Bevestiging van begrip: Ik heb de gelegenheid gehad om de 7D HIFU-behandeling, de potentiële risico's, voordelen en alternatieve opties te bespreken met de specialist van Jetzets Esthetics. Ik heb bevredigende antwoorden gekregen op al mijn vragen en begrijp volledig de aard van de behandeling, de mogelijke uitkomsten en de bijbehorende risico's. 10 Ik heb deze overeenkomst goed gelezen en begrijp alle informatie die is beschreven. 11 Met deze overeenkomst is de specialiste vrijgesteld van alle volgende claims, eisen, schadevergoedingen, acties en rechtsvorderingen die voortvloeien uit de geleverde service. Er vindt geen restitutie plaats voor deze selectieve procedure(s) . Door hieronder te ondertekenen, erken ik dat ik de informatie in dit toestemmingsformulier heb gelezen en begrepen en dat ik vrijwillig toestemming geef om de 7D HIFU-behandeling te ondergaan. Datum : Naam :Patient : Handtekening patient : Naam Specialiste : Handtekening specialiste

Jetzets Esthetics Consent Form Hifu 7D Ik, naam van patiënt.......................... geef hierbij mijn vrijwillige toestemming om de 7D HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) behandeling te ondergaan. Ik begrijp dat deze behandeling het gebruik van ultrasone energie omvat om de collageenproductie te stimuleren en de huid strakker te maken. Ik erken dat ik de nodige informatie heb gekregen over de behandeling, het doel ervan, mogelijke risico's en verwachte resultaten. Doel van de behandeling: Het doel van de 7D HIFU-behandeling is om de huid strakker en op te tillen, het uiterlijk van rimpels te verminderen en de algehele gezichtscontouren te verbeteren. Beschrijving van de procedure: Tijdens de 7D HIFU-behandeling zal een handheld-apparaat worden gebruikt om gerichte ultrasone energie te leveren aan specifieke delen van het gezicht of lichaam. De ultrasone energie zal diep in de huidlagen doordringen, waardoor thermische stollingspunten ontstaan en de collageenproductie wordt gestimuleerd. Dit proces is gericht op het bevorderen van huidverstrakking en verjonging. Potentiële voordelen: De potentiële voordelen van de 7D HIFU-behandeling kunnen zijn: 1. Huidverstrakking en -lifting Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 2. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 3. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Potentiële risico's en bijwerkingen: Hoewel de 7D HIFU-behandeling over het algemeen als veilig wordt beschouwd, zijn er potentiële risico's en bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn, inclusief maar niet beperkt tot: Mild tot matig ongemak of pijn tijdens de procedure Tijdelijke roodheid, zwelling of blauwe plekken in het behandelde gebied Gevoeligheid of gevoelloosheid in het behandelde gebied Zeldzame gevallen van brandwonden, blaren of huidverkleuring Infectie of littekens (zeer zeldzaam) 4. Alternatieve opties: Ik begrijp dat er alternatieve behandelingsopties beschikbaar kunnen zijn om vergelijkbare resultaten te bereiken. Deze opties zijn met mij besproken en ik heb 7D HIFU gekozen als mijn favoriete behandelmethode. 5. Vertrouwelijkheid en gegevensbescherming: Ik erken dat mijn persoonlijke en medische informatie vertrouwelijk zal worden behandeld en veilig zal worden opgeslagen door de specialist van Jetzets Esthetics in overeenstemming met de toepasselijke privacywetgeving. 6. Kosten en betaling: Ik begrijp dat de kosten van de 7D HIFU-behandeling kosten van de 7D HIFU-behandeling ...... Ik ga ermee akkoord om de betaling uit te voeren volgens de overeengekomen voorwaarden met Jetzets Esthetics Ik erken dat eventuele extra kosten, indien van toepassing, vooraf met mij zullen worden besproken. 7. Nazorg : Ik begrijp dat de resultaten van de 7D HIFU-behandeling kunnen variëren, afhankelijk van individuele factoren. Ik erken dat aanvullende behandelingen of onderhoudssessies kunnen worden aanbevolen voor optimale en langdurige resultaten. Recht om toestemming in te trekken: 8. Ik begrijp dat ik het recht heb om mijn toestemming voor de 7D HIFU-behandeling op elk moment in te trekken, vóór of tijdens de procedure. Ik begrijp ook dat als ik ervoor kies om mijn toestemming in te trekken, ik nog steeds verantwoordelijk kan zijn voor de kosten die tot dat moment zijn gemaakt. 9 Bevestiging van begrip: Ik heb de gelegenheid gehad om de 7D HIFU-behandeling, de potentiële risico's, voordelen en alternatieve opties te bespreken met de specialist van Jetzets Esthetics. Ik heb bevredigende antwoorden gekregen op al mijn vragen en begrijp volledig de aard van de behandeling, de mogelijke uitkomsten en de bijbehorende risico's. 10 Ik heb deze overeenkomst goed gelezen en begrijp alle informatie die is beschreven. 11 Met deze overeenkomst is de specialiste vrijgesteld van alle volgende claims, eisen, schadevergoedingen, acties en rechtsvorderingen die voortvloeien uit de geleverde service. Er vindt geen restitutie plaats voor deze selectieve procedure(s) . Door hieronder te ondertekenen, erken ik dat ik de informatie in dit toestemmingsformulier heb gelezen en begrepen en dat ik vrijwillig toestemming geef om de 7D HIFU-behandeling te ondergaan. Datum : Naam :Patient : Handtekening patient : Naam Specialiste : Handtekening specialiste

Toestemmingsformulier voor Diode Laser Ontharingsbehandeling By Jetzets Esthetics Naam patiënt: ________________________ Geboortedatum: __________________ Datum: ______________________________ Ik, de ondergetekende, geef hierbij mijn vrijwillige en geïnformeerde toestemming voor de diode laser ontharingsbehandeling bij [naam van de kliniek/praktijk]. Doel van de behandeling: De diode laser ontharingsbehandeling is bedoeld om ongewenst lichaamshaar te verwijderen door middel van een geconcentreerde laserstraal die het haarzakje vernietigt. Voordelen van de behandeling: • Langdurige vermindering van haargroei. • Verbetering van het uiterlijk en verhoogd zelfvertrouwen. Risico's en bijwerkingen: Hoewel de behandeling over het algemeen veilig is, kunnen er enkele risico's en bijwerkingen zijn, waaronder: • Tijdelijke roodheid, zwelling, en/of gevoeligheid van de behandelde huid. • Veranderingen in de huidskleur, zoals hyper- of hypopigmentatie. • Brandwonden of blaren, vooral bij onjuist gebruik van de laser. • Littekens, hoewel dit zeldzaam is. • Oogletsel indien onvoldoende bescherming wordt gebruikt tijdens de behandeling. • Tijdelijke of permanente vermindering van de haargroei. Alternatieve behandelingen: Er zijn alternatieve methoden voor ontharing, zoals scheren, harsen, epileren of elektrolyse. Het is belangrijk om de voor- en nadelen van elke optie te overwegen. Verloop van de behandeling: De diode laser ontharingsbehandeling kan meerdere sessies vereisen om het gewenste resultaat te bereiken. De exacte duur en frequentie van de behandeling zullen afhangen van uw individuele situatie en de te behandelen gebieden. Kosten: Ik begrijp dat er kosten zijn verbonden aan de diode laser ontharingsbehandeling, en ik ben op de hoogte gesteld van de kostenstructuur. Vrijwaring van aansprakelijkheid: Ik erken dat de kliniek/praktijk en het behandelend personeel alle redelijke maatregelen zullen nemen om de behandeling veilig en effectief uit te voeren. Desondanks vrijwaar ik hierbij [Jetzets Esthetics] en het behandelend personeel van elke aansprakelijkheid voor mogelijke complicaties of onvoorziene resultaten. Mijn handtekening hieronder geeft aan dat ik de informatie over de diode laser ontharingsbehandeling heb begrepen, en ik geef toestemming om door te gaan met de behandeling. Naam patiënt: ________________________ Handtekening patiënt: __________________ Datum: ____________________________ Bevestiging door behandelend personeel: Naam behandelaar: ____________________ Handtekening behandelaar: ______________ Datum: ___________________

Jetzets Esthetics Consent Form Hifu 7D Ik, naam van patiënt.......................... geef hierbij mijn vrijwillige toestemming om de 7D HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) behandeling te ondergaan. Ik begrijp dat deze behandeling het gebruik van ultrasone energie omvat om de collageenproductie te stimuleren en de huid strakker te maken. Ik erken dat ik de nodige informatie heb gekregen over de behandeling, het doel ervan, mogelijke risico's en verwachte resultaten. Doel van de behandeling: Het doel van de 7D HIFU-behandeling is om de huid strakker en op te tillen, het uiterlijk van rimpels te verminderen en de algehele gezichtscontouren te verbeteren. Beschrijving van de procedure: Tijdens de 7D HIFU-behandeling zal een handheld-apparaat worden gebruikt om gerichte ultrasone energie te leveren aan specifieke delen van het gezicht of lichaam. De ultrasone energie zal diep in de huidlagen doordringen, waardoor thermische stollingspunten ontstaan en de collageenproductie wordt gestimuleerd. Dit proces is gericht op het bevorderen van huidverstrakking en verjonging. Potentiële voordelen: De potentiële voordelen van de 7D HIFU-behandeling kunnen zijn: 1. Huidverstrakking en -lifting Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 2. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Vermindering van het verschijnen van rimpels en fijne lijntjes 3. Verbeterde gezichtscontouren Verbeterde huidtint en textuur Potentiële risico's en bijwerkingen: Hoewel de 7D HIFU-behandeling over het algemeen als veilig wordt beschouwd, zijn er potentiële risico's en bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn, inclusief maar niet beperkt tot: Mild tot matig ongemak of pijn tijdens de procedure Tijdelijke roodheid, zwelling of blauwe plekken in het behandelde gebied Gevoeligheid of gevoelloosheid in het behandelde gebied Zeldzame gevallen van brandwonden, blaren of huidverkleuring Infectie of littekens (zeer zeldzaam) 4. Alternatieve opties: Ik begrijp dat er alternatieve behandelingsopties beschikbaar kunnen zijn om vergelijkbare resultaten te bereiken. Deze opties zijn met mij besproken en ik heb 7D HIFU gekozen als mijn favoriete behandelmethode. 5. Vertrouwelijkheid en gegevensbescherming: Ik erken dat mijn persoonlijke en medische informatie vertrouwelijk zal worden behandeld en veilig zal worden opgeslagen door de specialist van Jetzets Esthetics in overeenstemming met de toepasselijke privacywetgeving. 6. Kosten en betaling: Ik begrijp dat de kosten van de 7D HIFU-behandeling kosten van de 7D HIFU-behandeling ...... Ik ga ermee akkoord om de betaling uit te voeren volgens de overeengekomen voorwaarden met Jetzets Esthetics Ik erken dat eventuele extra kosten, indien van toepassing, vooraf met mij zullen worden besproken. 7. Nazorg : Ik begrijp dat de resultaten van de 7D HIFU-behandeling kunnen variëren, afhankelijk van individuele factoren. Ik erken dat aanvullende behandelingen of onderhoudssessies kunnen worden aanbevolen voor optimale en langdurige resultaten. Recht om toestemming in te trekken: 8. Ik begrijp dat ik het recht heb om mijn toestemming voor de 7D HIFU-behandeling op elk moment in te trekken, vóór of tijdens de procedure. Ik begrijp ook dat als ik ervoor kies om mijn toestemming in te trekken, ik nog steeds verantwoordelijk kan zijn voor de kosten die tot dat moment zijn gemaakt. 9 Bevestiging van begrip: Ik heb de gelegenheid gehad om de 7D HIFU-behandeling, de potentiële risico's, voordelen en alternatieve opties te bespreken met de specialist van Jetzets Esthetics. Ik heb bevredigende antwoorden gekregen op al mijn vragen en begrijp volledig de aard van de behandeling, de mogelijke uitkomsten en de bijbehorende risico's. 10 Ik heb deze overeenkomst goed gelezen en begrijp alle informatie die is beschreven. 11 Met deze overeenkomst is de specialiste vrijgesteld van alle volgende claims, eisen, schadevergoedingen, acties en rechtsvorderingen die voortvloeien uit de geleverde service. Er vindt geen restitutie plaats voor deze selectieve procedure(s) . Door hieronder te ondertekenen, erken ik dat ik de informatie in dit toestemmingsformulier heb gelezen en begrepen en dat ik vrijwillig toestemming geef om de 7D HIFU-behandeling te ondergaan. Datum : Naam :Patient : Handtekening patient : Naam Specialiste : Handtekening specialiste